Examen cytobactériologique des urines (ECBU) : maîtrise de la qualité, du prélèvement au rendu du résultat.

La formation suit la chaîne de l’ECBU en trois phases. Phase pré-analytique : recueil en cinq gestes, transport (moins de 2 h à température ambiante, 24 h à 4 °C, 48 h avec acide borique) et gestion des non-conformités. Phase analytique : cytologie, Gram, culture quantitative sur CLED, MacConkey et gélose au sang, identification, antibiogramme. Phase post-analytique : seuils d’interprétation, matrice leucocyturie et bactériurie, validation, rendu et indicateurs.

Un volet contrôle qualité couvre les milieux, colorants, souches ATCC, températures, anses calibrées, la carte de contrôle et le suivi de six indicateurs.

Objectif de la formation :

Permettre à chaque profession de la chaîne de maîtriser ses gestes qualité et de fiabiliser l’interprétation de l’ECBU afin de limiter les erreurs de prélèvement, les sur-traitements et le recours inutile aux antibiotiques.

Méthodologie : ☐ MANIPULATION ☐ PROJECTION      ☒ MANIPULATION ET PROJECTION     

Résultats attendus :

•     Recueil et transport conformes, avec baisse du taux de rejet des échantillons.

•     Contrôles qualité internes réalisés, enregistrés et suivis par chaque technicien.

•     Interprétation intégrée de la cytologie, de la culture et de la clinique.

•     Réduction des cultures polymicrobiennes et des ECBU inutiles.

•     Suivi régulier des indicateurs qualité du laboratoire.

Recommandation :

•     Définir une procédure écrite de recueil, de transport et de rejet, alignée sur le référentiel REMIC en vigueur.

Enregistrer chaque contrôle et chaque non-conformité, avec action corrective.